Online-inschrijving boomplanting met ontbijt

Zondag 18 november 2018

JOC - Dentergem


Iedereen welkom!


Ja, ik schrijf mij in voor de boomplanting

Om zonder problemen in te schrijven, gelieve alle velden in te vullen.

Familie/naam

  * verplicht veld

Straat + nummer

  * verplicht veld

Postcode

  * verplicht veld

Gemeente

* verplicht veld

Telefoon/gsm

(xxx/xxxxxx) * verplicht veld

E-mail (check uw e-mailadres tweemaal!)

* verplicht veld

Aantal

Aantal volwassenen (6 euro/persoon)

Aantal kinderen tussen 6 en 12 jaar (2 euro/persoon)

Aantal kinderen t.e.m. 5 jaar (gratis)

Tik  eventuele vragen/opmerkingen:

Lid van de gezinsbond?

Ja ; Indien ja, tik eventueel uw lidnummer in  (xxx-xxx-xxx)
Neen