Online-inschrijving infoavond Rugschool

Donderdag 24 oktober 2019 om 20 uur in JOC
 


Iedereen welkom!



Ja, ik schrijf mij in voor infoavond rugschool (3 euro /persoon - inclusief drankje).

Om zonder problemen in te schrijven, gelieve alle velden in te vullen.

Naam 

  * verplicht veld

Straat + nummer

  * verplicht veld

Postcode

                                                              * verplicht veld

Gemeente

  * verplicht veld

Telefoon/gsm

             (xxx/xxxxxx)               * verplicht veld

E-mail (check uw e-mailadres tweemaal!)

  * verplicht veld

Aantal personen

Aantal personen

Opmerkingen/vragen

Lid van de gezinsbond?

Ja
Neen